健康醫點通

過年期間，親友難得相聚打麻將、玩撲克牌，小賭怡情之餘，若是一坐就是好幾個小時動也不動，恐怕臀部開始出現疼痛、小腿發麻，甚至站不起來的惱人窘境，這時恐怕已是「梨狀肌症候群」上身了。

什麼是｢梨狀肌症候群｣ ?

梨狀肌是位於臀部深處的肌肉，位於臀大肌下面，肌肉起點是尾骶骨第二到四節前側外緣，肌肉終點是股骨(大腿骨)大轉子(髖部可摸到突出來的骨頭，台語稱"大腿頭")。梨狀肌收縮時，可以讓大腿外轉張開。

坐骨神經從體內離開會經過梨狀肌，緊繃縮短發炎的梨狀肌會壓迫或影響坐骨神經，誘發坐骨神經痛。而這種偽坐骨神經痛，就稱為『梨狀肌症候群』。好發於女性，男女比率約是1：6。

梨狀肌症候群的症狀

• 坐姿、站姿或躺姿超過15-20分鐘會有疼痛產生
• 疼痛或麻木感會從臀部向下延伸到大腿後側
• 變換姿勢或伸展臀部肌肉時疼痛加劇，如：從坐姿或蹲姿站起
• 患側下肢無力，嚴重時走路會有困難，如：跛腳
• 活動、走路、長時間久坐等會加重症狀

什麼情況會有梨狀肌症候群

1. 不良的坐姿習慣是一般人得到梨狀肌症候群常見的原因，翹二郎腿或是大腿外轉張開的坐姿 (如盤腿坐)
2. 過度運動、跑跳或髖關節扭轉都可能使梨狀肌痙攣或損傷發炎導致罹會此症狀，例如：芭蕾舞者長期雙膝外張掂腳尖行跳舞，都會造成梨狀肌症候群。

如何治療梨狀肌症候群

治療的目的在於減緩梨狀肌的發炎現象，並解除梨狀肌受到的壓迫。一般以保守治療為主，即可達到相當程度的緩解。急性期疼痛時必須休息、減少活動量，可口服非類固醇類消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，降低腫脹及疼痛。在緩解期應進行適當物理治療，物理治療可藉由儀器治療及牽拉梨狀肌的復健來減少對坐骨神經的壓迫。

• 復健治療:
• 熱療:使用淺層熱療(如:熱敷、紅外線)
• 電療

為了避免梨狀肌症候群的發生，平日不要坐太矮或太硬的椅子，坐辦公桌的上班族，每隔一段時間就起身走走，不要長時間蹲在地上工作，更不要翹二郎腿、疊腿坐，才能避免患梨狀肌症候群。