想想看，你是否有發生手臂無法抬起、內衣扣不起來、拉拉鍊、梳理頭髮或是伸個手拿東西都遇到困難嗎？小心這可能是五十肩喔！五十肩又被稱為「冰凍肩」，正式名稱為「沾粘性肩關節腔炎」，是肩關節腔變厚、彈性變差，致使關節在各方面的活動範圍均減低，整個肩膀活動的角度受到了限制，並且伴隨著程度不一的疼痛感覺，導致日常生活動作大為不便。
五十肩因好發於五十歲前後的年齡層而得名，當然也不是肩膀痛就是五十肩。
☆ 五十肩症狀
- 肩膀持續疼痛：提重物、外力創傷、或運動不慎扭傷肌肉，都會引起肩關節疼痛，如果休息幾天後，疼痛並沒有逐漸緩解，就要注意。
- 夜間無法側睡：晚上睡覺時，無法朝疼痛側手臂方向側睡。有以上的症狀，應該及早找復健科或骨科醫生檢查，以免發生肩關節沾黏惡化，往後動彈不得。
☆五十肩好發族群
- 五十肩常見於中年婦女，因為許多家事需要用到手臂上舉的動作，肩關節使用過度而發生病變，另一種情況是肩關節受傷之後，因為怕痛而不敢活動所導致。
- 糖尿病患者、甲狀腺疾病患者、頸神經根病變（骨刺或是椎間盤突出壓迫頸神經）患者、還有接受心臟手術、乳癌手術、以及脊椎手術後的患者也是好發族群族群之一。
面對前來求診的五十肩患者，醫生除了會詳細詢問是否肩膀曾經拉傷或撞傷之外，還會考量是不是有一些潛在的內科疾病，或者曾經接受過相關的手術。同樣的，如果我們本身已經是糖尿病或是甲狀腺疾病的患者，或是醫生曾經告訴我們頸椎有長骨刺壓迫到神經，我們都應該用更積極的心態去面對與接受治療。
☆五十肩如何預防
- 維持正常規律的運動。
- 使用3C產品每個小時一定要起來做伸展活動。
- 不做激烈的肩關節活動。
- 疼痛時避免甩手運動或按摩，以免病情加劇。
- 沒有局部紅腫下熱敷。
- 藥物治療：以非類固醇消炎藥（NSAID）、肌肉鬆弛劑、止痛藥為主。必要時配合針劑或局部注射。
- 物理治療：熱療、低週波、超音波、干擾波、被動活動治療、運動治療。
要不要作復健呢?一般在急性發炎期，建議先不要作復健，否則不適當的復健或推拿拉扯，可能會造成發炎更厲害。
☆ 五十肩的日常保健方法
- 買菜、購物、倒垃圾、搬家、提行李...等須衡量自己的能力，不要超出肌肉、肌腱的負荷能力。
- 游泳、舉重、球類運動等，須維持安全的範圍，次數不宜太多，以免造成旋轉肘與滑腋囊的壓迫。
- 一旦發生肌腱炎或其他原因之肩痛應盡早就醫，視情況給予詳細檢查(包括軟組織超音波)，並須注意每日做幾次全範圍的關節活動，以免演變成五十肩。
本文摘自《筋骨關節疼痛防治全百科：骨科專家游敬倫整合中西醫學最新對症療法》 作者：游敬倫（龍合骨科診所院長、台大醫學院附設醫院骨科部教學兼任主治醫師） 出版社：新自然主義
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